两年前,当福建省多个城市利用互联网技术,改善患者院内就医体验,发展远程医疗之时,福州市瞄准基层医疗公卫服务痛点,引进科大讯飞智医助理电话机器人,将医生对患者的电话随访和健康管理效率提高百倍,大大提升了辖区居民对基层医疗服务满意度。
(智医助理成为基层医生辅助诊疗的得力助手)
当初引进人工智能是为试点基层医疗机构减负增效,如今成为全省首批试点,福州市为福建省提升基层医疗服务提供了“新样本”,助力“互联网+医疗健康”示范省建设。
福州新探索:
人工智能助力基层医生工作效率提升百倍
陈医生是福州市一社区卫生服务中心的签约家庭医生,辖区内有将数千名慢病和重点健康管理人群需要每年定期做健康随访、检查和宣教。
陈医生日常工作一部分是安排和通知辖区内重点人群预约体检随访等。“居民方便接电话时间相对集中,以前一位医生一上午能完成20个有效随访电话已算是好成绩了。”陈医生直言此前公卫工作的不易。
福州市卫健管理部门留意到这一难题,2018年7月,果断引进人工智能技术,为基层医疗“增效减负”。陈医生所在的社区卫生服务中心是八个试点单位之一。
这两年来,陈医生的工作十分得心应手。通过智医助理电话机器人,医生可以设置在某个时段同时外呼1000-2000个号码,系统根据提前个性化定制的内容与居民进行“交流”,以完成体检或随访预约等。外呼完成后,系统会将数据统计成图表供医生参考。社区医生再根据异常数据进行人工回访、核实、干预。
(智医助理电话机器人大大提升家庭医生的随访效率)
“以前我们的工作一半是临床一半是打电话,现在5000个随访电话不用半天就能完成了,智医助理电话机器人帮我们把80%的工作时间回归到了临床。”陈医生还表示,社区医生不仅工作节奏比以前从容,随访效率也提高了,还增加了随访人数,居民感觉个人健康的“被关注度”也提高了。
今年新冠肺炎疫情发生后,智医助理电话机器人的优势加倍凸显,福州一基层卫健局的郑科长对此深有体会。
因为疫情,其所负责的基层公卫服务知晓率和满意度调查执行难度加大。可通过智医助理电话机器人的帮助,他们用7个“半天”的时间就完成了辖区内的外呼语音调查,有效电话达80%以上。“过去委托第三方公司电话调查,只能抽200-300个电话,用一周时间来完成。今年采用人工智能的方式,不仅扩大调查范围,还避免了抽样检查存在的概率偏差。”
统计显示,截至2020年9月24日,福州市利用智医助理电话机器人致电居民878888人次,其中电话服务387986人次,短信服务490902人次。智医助理电话机器人的效率是原有人工渠道的120倍。
千里之外可断症,人工智能成为基层医生好助手
中国医师协会公布的数据显示,目前全国城乡地区要达到每万名居民拥有5名合格全科医生,还有将近40万的缺口。家庭医生团队能力与数量的不足,导致对慢病患者健康管理不到位,是基层医疗卫生服务中心的普遍问题。
福州的试点基层医疗机构引进科大讯飞人工智能健康管理系统以解决这一难题。
该系统由便携式血压计和随访助手平台组成,家庭医生在平台录入绑定患者信息,患者将智能便携式血压计带回家中。其中,智能便携式血压计不仅能自动上传血压数据,还可以实现日常险情管理、自动健康评估、智能测量提醒、智能解读和健康教育等功能。
(智医助理能够帮助医生监测患者血压情况)
福州市晋安区的家庭签约医生林巧(化名)介绍,每天患者在家测量完血压后,几公里之外的家庭医生就能知道结果。发现患者血压异常,医生会及时有针对性地对患者近期服药情况、饮食生活作息等进行了解和干预。“如片区出现多个居民血压都偏高,提示我们需要马上关注群体性影响因素。
林巧直言,辖区内有大约数千名慢病管理人群,日常随访全由医生完成难度很大,但A.I.(人工智能简称)服务可承担高血压日常管理的80%以上的工作量。
据悉,该系统是讯飞医考超脑在高血压慢病管理方向赋能的类机器人产品,是家庭医生团队重要成员,可弥健康管理数据采集不全不及时缺陷,提供传统管理无法实现的7*24小时、全科能力、个性化A.I.服务。
智医助理服务遍布全国,1.4万余家基层医疗机构在用
福州市试点单位使用的只是智医助理的其中两项功能。实际上,智医助理还有其他强大的“本领”,如辅助问诊、辅助诊疗、用药建议等。
它与许多人工智能系统一样,具有不断自我学习功能,全面学习相关医学专业教材、临床指南和经典病例等海量资料,持续深耕医疗领域。2017年,科大讯飞“智医助理”以456分的成绩在全球首次通过了国家临床执业医师笔试测试,超过了96.3%的人类考生,首次让机器具备了全科医生的潜质。
在过去的三年里,智医助理通过持续学习医学知识,从安徽合肥起步,迄今已在全国110个区县常态化应用,帮助1.4万余家基层医疗机构的4.4万基层医生累计为4000万患者给出了6000万份诊断建议,大幅提升了基层诊疗能力(合理诊断度从70%提升到90%),并在2020年的“全民抗疫”中发挥了重要的作用。
智医助理在疫情期间,快速学习不断更新的“新冠肺炎”诊疗指南,以发热、咳嗽、呼吸困难、流行病学史、影像学、血常规六个维度进行病历内容挖掘分析,辅助基层医生发现疑似“新冠肺炎”患者,为“新冠肺炎”患者的精准跟踪、隔离和收治提供决策参考。
同时,其电话机器人将新冠肺炎知识和智能语音技术相结合,代替医护人员快速实现重点人群排查、宣教和无接触式疫情相关数据的采集。已累计在全国排查6700万人次,在湖北全省排查566万人次,筛查出伴有发热症状居民1.5万人,流行病学史阳性1.5万人,疫情排查效率相较人工提升百倍以上,有效建立了智慧化预警多点触发的机制。
该项技术被中华预防医学会评为“新冠肺炎疫情防控大数据与人工智能最佳应用案例”,同时也在韩国等海外地区抗疫中规模化使用。该系统在安徽、西藏、宁夏、内蒙、青海、新疆、浙江等十多个省市、百余个区县推广应用。
为“互联网+医疗健康”示范省贡献“福州样本”
发展“互联网+医疗健康”,增强人民群众健康获得感,福建全省正在发力。
此前,国家卫健委发布“互联网+医疗”执行时间表,要求2020年全国医院必须完成16项内容,其中包括积极应用智能辅助诊断系统,提升基层医疗服务能力和效率;积极为患者在线提供部分常见病、慢性病复诊服务,以及随访管理和远程指导,不出家门就能享受优质高效的辅诊服务……
(智医助理助力基层医疗减负增效)
由此可见,福州市用人工智能技术为基层医疗减负增效的措施领跑全省,也将为福建提高基层医疗服务能力提供样板和经验。
去年5月,福建省等10个省(市、自治区)获批为“互联网+医疗健康”示范省。乘着这一东风,当时福建省卫生健康委召开新闻发布会表示,将大胆先行先试,充分运用“互联网+”思维及技术,切实改善人民群众就医体验。
回看福州,这座滨海城市敢于创新尝试,在推进人工智能技术与健康医疗的深度融合方面下大功夫,加快舒展基层医疗脉络,全力提升基层医疗质量和效率,让人工智能+医疗的应用场景在更多地区得以实现,惠及群众,助力福建加快“互联网+医疗健康”示范省建设。